Пациентам

У мудрецов краткая речь.

В этом разделе

Бесплатные консультации

+38 (066) 821 46 35
+38 (098) 514 01 69
+38 (063) 506 76 33
факс +38 (0562) 35 91 73

Ошибочный диагноз «психической неполноценности» у больных с нарушением речи, снижением слуха

Для изучения этой проблемы нами было обследовано 781 больной в возрасте от 2 до 45 лет, в том числе мужчин 344 (44,1 %) и 437 (56,0 %) женщин. Диагноз «психической неполноценности» был установлен 82 (10,5 %) пациентам 26 психиатрами, 26 невропатологами, 3 сурдологами, 3 педиатрами, 18 педагогами—дефектологами и 6 воспитателями. У 70 (85,4 %) из 82 больных при специальном исследовании, проводившемся психиатром и психологом, этот диагноз был снят.

Чаще всего диагноз «психической неполноценности» устанавливался детям и подросткам в возрасте от 5 до 15 лет. Осторожное использование такого диагностического понятия, как «психическая неполноценность» — важное условие эффективной психотерапевтической реабилитационной работы с пациентами и их ближайшим окружением.

Следует подчеркнуть, что и в тех случаях, когда этот диагноз при тщательном исследовании не снимался, это не всегда должно служить препятствием для комплексных реабилитационных работ.

Один из критериев правильной диагностики и прогнозирования дальнейшей благоприятной реабилитации для больных это — контакт с пациентом.

90% детей, их матери (отцы) испытывают временный дискомфорт, волнение, негативизм при встрече с незнакомой обстановкой в кабинете врача. Этому способствуют долгая дорога к доктору, усталость, неудобства, грязь, голод и другие факторы, которые вызывают временное транзисторное расстройство, нарушение адаптации (дети замыкаются, нехотя говорят и общаются, усталые, голодные, гиперактивные). Родители, те которые живут далеко, хотят обследовать детей и вернуться обратно домой за сутки. Все эти показатели вызывают у врачей уверенность в наличии тяжелых патологий, и эта ошибочная, на самом деле, гипердиагностика решает дальнейшую судьбу ребенка. К сожалению, установлению неправильного диагноза ребенка, видимо, способствует слишком большая самонадеянность и самоуверенность со стороны специалистов.

Чтобы поставить первоначальный диагноз необходимо 6-7 дней адаптации и общения с больными и их родителями.

Как показывает наша многолетняя практика, в основном родители соглашаются с диагнозом врачей, и только 5-10% родителей активно ищут и беспокоятся о судьбе своего ребенка. Но сами родители бессильны, не знают к кому обращаться. Идут от одного специалиста к другому, в итоге превращаются в «пациентов врачебных лабиринтов». Не получив положительного результата вынуждены искать утешение у знахарей, экстрасенсов.

Из нашей практики: Обследовано 1426 членов семей 702 больных детей, в том числе: 634 (44,5 %) отца, 679 (47,6 %) матерей, 67 (4,7 %) бабушек и 46 (3,2 % ) дедушек. Опрос отдельных членов семьи показал, что в процессе заболевания и лечения ребенка, формировании представлений о недостаточной эффективности, а в дальнейшем и неизлечимости заболевания ребенка, начинал возрастать интерес к религии, суевериям, в плане лечения — к деятельности экстрасенсов, колдунов, телешаманов.

У 216 (15,1 %) из общего числа обследованных проанализирована зависимость повышения магического настроя от длительности болезни ребенка; оказалось, что установка на другие виды терапии (экстрасенсы, колдуны и пр.) заметно усиливалась при давности заболевания от 5 до 20 лет.

Полученные нами в процессе социально-психологического исследования данные учитывались при разработке индивидуализированных реабилитационных программ по отношению к больным, их семьям и окружающей микро и макросоциальной среде.

В нашем центре разработан целый комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий по оказанию помощи больным, в том числе с нарушением слуха, и их семьям, которые дезорганизованы в своих действиях. Мы готовы подготовить специалистов и поделиться опытом по оказанию помощи больным с нарушением речи, аутизмом, сенсоневральным нарушением слуха, задержкой психомоторного развития (ЗПМР), а так же их семьям.